中国人寿发力普惠保险 打造“四个一点”扶贫模式

    ■本报记者 李美丽

    “关乎民生的事，只要我们想干、愿意干，一心一意地去干，就一定能把它干好。”在今年7月中国人寿举行的主题为“学习宣传贯彻党的二十大精神——金融保险定点帮扶助推龙州乡村振兴”调研采访活动座谈会上，中国人寿养老险公司办公室主任陈君夫表示。

    据了解，定点帮扶龙州以来，中国人寿坚持“以人民为中心，以需求为导向”的原则，重点在普惠保险上发力，开发了多款有针对性的普惠性保险产品，着力为当地人民群众提供丰富多样的普惠保险保障，满足其健康保障需求。

    自2015年开始，为使边境人民伤有所医、残有所补、死有所扶，中国人寿积极发挥保险主业优势，结合龙州县域实际，打造“政府财政补一点、扶贫资金出一点、保险公司免一点、辖区农民交一点”的“四个一点”的保险扶贫模式，助力龙州县建立“小额人身保险制度”，为全县居民提供保障适度、保费低廉、保单通俗的普惠性小额人身保险，并逐年调整完善，不断扩大受益人群范围。

    “龙州的小额人身保险制度自从实施以来，一直是中国人寿发挥自身主业特长，帮助龙州做的惠及贫困人口的帮扶事业。”陈君夫如是说。

    据统计，2015年至2022年，龙州县累计110余万人次参保小额人身险，及时赔付各类伤病案件4606起，赔付保险金1282万元，筑牢了因病（灾）致（返）贫的防线。

    2018年，龙州县成功脱贫摘帽后，全县脱贫攻坚重点从精准脱贫变为有效防贫。

    “2019年6月份，龙州支公司率先推出‘精准防贫保险’项目，同时受托管理财政出资386万元设立的‘精准防贫救助金’，以1.05万元为防贫预警线，实行‘四看一算一核一评议’。”中国人寿寿险龙州县支公司副经理稳来成告诉《农村金融时报》记者，“精准防贫保险”项目以政府为主导、市场运作的方式，着力解决因病、因灾、因学致贫返贫等社会管理痛点难点问题，从源头上筑起发生贫困的“截流闸”和“拦水坝”。

    2021年，精准防贫项目进一步升级为“防贫保”普惠型综合保险产品，进一步扩大精准防贫覆盖面，对因病、因学、因灾等返贫常见情况进行分类，设置精准防贫保险标准和程序，建立近贫预警、骤贫处置、脱贫保稳精准防贫机制，用保险承保的方式“防贫堵贫”，增强农村人口抵御风险能力。

    据稳来成介绍：“2022年升级后的‘防贫保’普惠型综合保险项目，已完成崇左市4个县‘防贫保’续签合同、出单；累计办理符合防贫理赔案件795件，累计发放理赔金额超过786万元，其中2022年符合防贫理赔案件147件，发放理赔金额超过145万元。”

    龙州县地处中越边境，是少数民族聚集地区，属于典型的老少边山地区，经济基础比较薄弱，人民生活水平也比较低。

    采访中，谈及中国人寿根据当地实际情况，创新越南籍妇女保险保障的实践时，稳来成介绍：“2018年以来，中国人寿龙州支公司与龙州县政府积极探索，针对嫁入龙州当地的越南籍妇女没有新农合医疗保险这一困境，打造了越南籍妇女医疗保障计划。”

    据悉，该保障计划由龙州县医疗保障局牵头，中国人寿龙州支公司提供具体保障服务，对在龙州县境内长期居住、生活的越南籍妇女进行投保，通过购买商业保险，进一步减轻越南籍妇女所在家庭就医负担，缓解其因病致贫返贫风险，提高其抵御疾病、意外风险的能力，取得了明显成效。目前，累计承保5418人，累计赔付70人次，赔付金额超过53万元。

    此外，中国人寿利用捐赠资金开展妇女“两癌”（乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌）保险帮扶项目和乡村振兴意外保险帮扶项目。截至2022年底，累计4.7万余人次参保，赔付保险金超过114万元。

    在大病保险方面，中国人寿养老险公司则积极协同中国人寿驻地分支机构参与推进地方医疗改革，简化贫困人口大病医疗费用报销流程，实行贫困人口就医先诊疗后付费和费用“一站式”结算，让群众看病少跑腿、治病不借钱，有效解决了贫困群众就医难、看病难的问题。

    从创新推出“小额人身保险制度”及“防贫保”到创新越南籍妇女保险，再到积极参与大病保险……每一项创新及实践都是中国人寿着力提升当地群众参与感、归属感和幸福感的努力，为龙州县乡村振兴写下了生动的注脚。