2024年度“沪惠保”保障再升级 参保人数突破450万

    本报讯 （记者冷翠华）6月18日，记者从“沪惠保”承保险企处获悉，上海专属补充医保——2024年度“沪惠保”目前参保人数已突破450万。

    2024年度“沪惠保”于4月23日发布，由上海市医疗保障局指导，国家金融监督管理总局上海监管局监督，上海市大数据中心提供技术支持，上海市保险同业公会协调，由太保寿险首席承保，中国人寿、新华保险、人保健康、平安健康险、太平财险、建信人寿、交银人寿以及工银安盛共同承保。

    据介绍，2024年度“沪惠保”保费依然保持129元/年不变，继续聚集医保目录外保障，包含住院自费医疗、国内特药、质子重离子医疗、海外特药、CAR-T治疗五大保障，累计保额310万元。产品进行了三大升级：第一，扩展住院自费治疗费用；第二，免赔额优化最低至1万元；第三，增加国内外特药种类。

    产品进行大幅升级后，“沪惠保”的可持续性怎么样？对此，承保险企表示，“沪惠保”是在深化医保大数据应用的基础上，通过严密的精算体系，按照兼顾普惠性和持续性的原则进行精准定价。比如将免赔额从首年2万元降到今年最低1万元背后，是共保体通过提前3个月与医保局沟通，入驻医保中心，在数据安全的前提下，经过多轮测算形成的产品方案，大幅提升惠及面超80%，让更多百姓赔得到又能保证产品的可持续性。

    “沪惠保”参保不限户籍，上海市基本医保参保人均可参保；不限年龄、不限职业，不限健康状况。同时，“沪惠保”支持医保个人账户缴费，可用医保个账余额为本人及全家6位直属亲属投保。

（编辑 张钰鹏）