从疑虑到信任，中医药不是“慢郎中”

    在抗疫一线，全力以赴用中西医结合的方法救治新冠肺炎患者，是当前抗“疫”的重要工作。在一线的临床治疗中，中西医结合的模式是什么样的？取得的效果如何？此次新冠肺炎疫情又会给中医药行业带来怎样的影响？

    带着上述问题，《证券日报》记者采访了驻扎在湖北省中西医结合医院的广东省中医院援助湖北医疗队队长黄东晖主任。这所医院收治的主要是重症、危重症患者，这里的中医药使用情况一直被外界关注

    中药注射剂的作用值得肯定

    黄东晖是广东省中医院呼吸科内科主任，长期从事呼吸内科、呼吸介入及急危重症的临床工作，是国家中医医疗队广东团队第一批进入病区的医护人员。

    刚到湖北，黄东晖就发现中医药在武汉的群众基础低于广东。“一些患者认为中医药是‘慢郎中’，大家对中药能治这种烈性疾病内心充满着疑虑。”但黄东晖认为，在中国古代历次流行的瘟疫中都留下了中医药治疗的典型案例和经方记录。“假如没有这些根基，中医药早就消亡了，不会存在几千年。”

    “我们1月27日到的湖北省中西医结合医院，进驻病房后很快就针对患者的情况开了中药的汤剂。”黄东晖介绍。

    患者刚开始对中药不太认可，一些病情比较重的患者仅仅是抱着尝试的态度配合治疗。但中医药介入后，患者的状态在一两天内就得到了明显改善，具体指标表现在精神状态、肠胃、以及排泄等。“渐渐地，患者由最初的疑虑到后来非常信任，一些患者开的中药快没了，就提醒医生继续开，甚至一些患者在出院时还要求医生开中药带走”。

    “中医讲究辨证治疗，每隔三四天，我们会针对不同的患者调整药方。”黄东晖告诉《证券日报》记者。在多个版本的新冠肺炎诊疗方案中，包括连花清瘟、血必净注射液等中成药列入其中。

    黄东晖介绍，“中医药的治疗，不仅包括传统的汤药，还包括中成药、针剂，以及中医的外治法，包括八段锦、呼吸操、穴位敷贴、耳穴压豆，这些有助于患者身体肌肉功能的锻炼，促进病情恢复。“患者接受综合的治疗，尤其是心理上的干预，心情会变得愉悦”。

    针对市场较为关心的中药注射剂的应用，黄东晖介绍，“危重病人的治疗需要这些针剂的使用，例如血必净注射液是针对有脓毒症的患者，痰热清注射液的功能是清热化痰，针对高热的患者等等。这些针对适应症的中药注射剂，其作用值得肯定”。

    黄东晖透露，截至目前，广东省中医院在湖北省中西医结合医院接管的病区累计收治129人，其中在院34人，出院70人，转出至缓冲区19人。

    中医药的有效率得到数据支撑

    在黄东晖看来，在重大传染性疾病面前，中西医需要携手一起战斗，不分彼此。在诊治的过程中，需要现代医学进行检测、观察、甄别，判断病情。

    散落各地的患者，不是单一的中医或者西医治疗。针对重症、危重症患者，中西医并重，谁有能力谁上，谁能救命谁上。黄东晖表示：“针对呼吸衰竭的患者要上呼吸机。常规的西医治疗并不停用，减少患者向危重症的方向发展。我们在西医的治疗基础上使用中药，两者共同发挥作用，让患者快速康复。”

    中医在新冠肺炎治疗中的效果有没有核心评价指标？这是外界讨论的一大热点。

    此前，中央指导组专家成员、中国工程院院士张伯礼牵头在武汉火线立项，对湖北省中西医结合医院首批52例患者进行临床对照研究，其中中西医结合治疗组34例，单纯西药治疗组18例。据阶段性数据分析结果表明，中西医结合组与西药组相比，临床症状消失时间缩短2天，体温恢复正常时间缩短1.7天，平均住院天数缩短2.2天，CT影像好转率提高22%，临床治愈率提高33%。

    这一数据让黄东晖感到很兴奋，“中医的有效性得到了数据的支撑，但未来仍需要更深入的研究”。

    在这次疫情中，中医药得到了政策的广泛支持和临床的大量应用，其是否会对中医药未来的发展产生影响？

    对此，黄东晖介绍：“西药，例如抗生素、激素等，可适用于一百个人、一千个人。但是中药讲究一人一方，药量的加减，可能就是另外一个药方。这也正是中医药的精华所在，就是精准治疗，个体化的治疗。这一次新冠肺炎疫情也将提升国人对中医药的认识。对于以后中医药参与救治公共卫生事件，将起到积极的作用。”

    “经历此次疫情，国家会加强对公共卫生系统的建设，肯定也会促进中医药的发展。不过中医药的参与力度有多强，这一点不确定。”黄东晖表示。

    近日，国家卫生健康委、人力资源社会保障部、国家中医药管理局近日印发《关于表彰全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体和先进个人的决定》，黄东晖被授予“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”称号。